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| SYNAPSE FAX注文書請求シート |
| ◎下記項目にご記入の上FAXでお送り下さい。 |
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(*印刷出力してご利用下さい。) |
| *2008年 |
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月 |
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日 |
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| *フリガナ |
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| *お名前 |
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様 |
| *フリガナ |
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| *会社名 |
(*個人の方は未記入のままで) |
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様 |
| *〒 |
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| *ご住所 |
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都・道・府・県 |
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市・町・村 |
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| *電話番号 |
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| *FAX番号 |
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※FAX番号は必ずご記入ください。(返信に必要な為) |
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| ●ご利用予定・ご購入ご希望の商品名をご記入下さい。 |
●品 種 |
●ご利用数/個 |
●仕様変更・追加部材等がありましたらご記入下さい。 |
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| ◇その他、ご要望等がありましたらご記入下さい。 |
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| ◇ご記入ありがとうございました。早急にご対応申し上げますので暫くお待ち下さい。 |
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| ※このFAX紙はご注文書ではありません。正式なご注文は、後程FAXでお送りしますご注文専用FAX紙をご利用下さい。 |
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| ※弊社からの返信が1日無い場合は再度お問い合せ下さい。お急ぎの方は電話でご請求下さい。 |
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本 社 |
〒331-0052 埼玉県さいたま市西区三橋6丁目1070番2 |
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関東営業所 |
〒362-0805 埼玉県北足立郡伊奈町栄6-170-2 |
| シナプス・インターナショナルcompany. |
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TEL 048-625-7406 |
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FAX 048-625-7379 |
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